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新生儿溶血病



新生儿溶血病: 指母、子血型不合引起的同族免疫性溶血;已发现的人类30余个血型系统中,以ABO血型不合最为常见,Rh血型不合次之。据统计,不同血型系统溶血病占所有溶血病的比例:ABO溶血病占85.3%,Rh溶血病占14.6%,MN溶血病占0.1%。 因为血型本身稀有,所以Rh和MN血型系统的溶血病占所有溶血病的比例不算多数。但正因为血型稀有,一旦发生溶血病需要进行换血手术,相同的血液很难找到,所以稀有血型溶血病应当引起足够的重视。 病因和发病机制: 胎儿从父亲遗传而来的红细胞抗原恰为母亲所缺少,胎儿红细胞通过胎盘进入母体血循环中刺激母体产生相应的血型抗体(IgG)。此抗体又可通过胎盘进入胎儿血循环中导致胎儿、新生儿体内特异性抗原抗体反应,使红细胞被破坏,从而发生溶血。 Rh溶血病的发生: 红细胞缺乏D抗原称为Rh阴性血型,具有D抗原称为Rh阳性血型,中国人绝大多数为Rh阳性。母亲Rh阴性(无D抗原),若胎儿为Rh阳性可能发生Rh溶血病。该病一般不发生在**胎,只有Rh阴性母亲既往输过Rh阳性血,或既往有过流产或人工流产史,才有可能在**胎发生新生儿溶血病。